一项来自欧洲的EPIC-InterAct研究提示，每日摄入12盎司(约355 ml)含糖软饮料，2型糖尿病风险升高22%，这项研究于4月24日在线发表在美国《糖尿病学》杂志(Diabetologia )上。消息一出，关于糖、饮料和糖尿病的言语纠葛越来越复杂，有人痛批饮料，有人喊打所有的糖。(中日友好医院内分泌科 洪 靖)多年前，我曾在网络报端读到这样的大字标题“一天5瓶饮料喝出糖尿病”，看到诸如此类字眼，当时脑子里首先闪过的就是“标题党”、“噱头”等词语。

含糖饮料惹出是非

近年来，大家对甜饮料的喊打喊杀声浪愈来愈高，因为“铁”的事实摆在眼前：美国哈佛大学公共卫生学院Gitanjali Singh报告，2010年，含糖软饮料、果汁和运动饮料导致全球18万人死亡，其中包括13.2万例糖尿病死亡，而大多数摄入过多含糖饮料致死亡病例来自低收入和中等收入国家。

再比如，墨西哥是世界上人均喝含糖饮料最多的国家之一，据统计每一百万成年墨西哥人中有318例的死亡与含糖饮料相关，其数量最多。相反，日本含糖饮料的人均消费量最低，这一风险因素的归因死亡人数最少，每一百万成年日本人中仅有10人。

还有，EPIC-InterAct研究入选的12403例2型糖尿病患者和16154例亚组队列受试者中，每日含糖软饮料或人工甜味软饮料摄入量每增加355 ml，2型糖尿病风险分别增加22%和52%。校正能量摄入和体质指数后，含糖软饮料与2型糖尿病仍显著相关。

含糖饮料的真实隐患

糖、饮料和糖尿病，事情究竟是怎么发生的?

我们从一瓶含糖饮料在人体中的游历说起。饮料下肚之后，饮料中的成分参与了身体的代谢。其中的水分在转了一圈之后被排出去了，而里面的色素和香精等也是人体不需要的东西。不过，饮料中的糖分留在了体内，它们有些被吸收进入了血液增高了血糖，有些进入了肝脏被储存起来。

但事情并不是如此简单，饮料里面的糖分等进入人体后是会产生热量的。比如，市面上常见的一瓶瓶装饮料大致600毫升，而两瓶600毫升左右的饮料就大约等于2.5两主食提供的热量。

一个成年人每日需要摄入1000~2000ml水，如果这些水全被饮料代替，那么可以计算一下子摄取了多少热量。另外，特别麻烦的是，饮料不像固体食物那样具有饱腹机制。

如果您下午4点饮用了含糖饮料，您可能不会减少晚餐进食量。由此可以推出，留在您身体内的热量就多了。热量常　超过所需要的标准，肥胖、糖尿病自然接踵而来。因此，可以说，直接导致糖尿病的是热量超标，糖和甜饮料只是催化剂。

把糖和饮料当调味品

既然如此，那我们同时拒绝糖和含糖饮料不是更好?其实也没有必要。

我们可以这样告诉孩子，糖和饮料就像生活的调味品，适当的来点能让人心情愉快。但有很多东西可以代替它们，天气炎热时一杯茶水也能更好地解暑，运动后喝杯凉白开一样能感受到淋漓舒畅。

至于常萦绕耳畔的哪种饮料去火、哪种饮料补充能量、哪种饮料补充维生素、哪种饮料减肥……一定给孩子提个醒，它们没有广告中那么神奇的效果。而所谓“含糖饮料”，指所有添加糖或甜味剂的饮料，包括苏打水、运动饮料、软饮料等。

至于喝多少，有这样一个参考意见，美国心脏协会建议，成年人每天饮用不超过450卡路里热量(一周大约不超过1000ml，大约相当于是3听可口可乐)的含糖饮料。