慢性胃炎疾病 慢性胃炎的治疗
患者提问: 慢性胃炎的治疗患者基本信息:年龄: 36 性别: 女 病情描述:2003.3月通过胃镜检查出患有慢性胃炎。
本次发病及持续的时间:近3年来时常有胃酸、饭前胃胀、嗳气等。
目前一般情况:一般下午的时候,有饥饿感的时候就胃胀,感觉一直胀到心口,平躺下后就不胀不痛了。
病史:无有其他病史
以往的诊断和治疗经过及效果:没有具体治疗过,胃胀时,吃吗叮啉。
辅助检查:没有
其它:没有 病历: 患者想得到的帮助: 医生回答,只能参考: 慢性胃炎是一种常见病 ,是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎性病变。可分为慢性浅表性、慢性萎缩性和特殊类型胃炎等类型。约7 0%~ 80%的患者没有症状 ,部分患者则有上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼感 ,也有的食欲不振、嗳气和反酸 ,少数可有消化道出血、贫血等。但是 ,这些症状没有特异性 ,与胃十二指肠溃疡病或良恶肿瘤、慢性胰胆疾病、甚至横结肠疾病的症状多有交叉 ,单纯根据症状常难以区别。此外 ,由于慢性胃炎的病因不同、病情状况和发展阶段不同 ,诊断和治疗的重点和方法也有所不同。
恐癌心理不可长 ,防癌措施不可少 :慢性浅表性胃炎发病率甚高 ,甚至不癌变。部分浅表性胃炎可发展为萎缩性胃炎 ,约 2%~ 5%慢性萎缩性胃炎可能癌变 ,癌变过程常常经历肠化、不典型增生等由轻至重的不同阶段 ,是一个历时数年至数十年的漫长发展过程。研制或开发能阻止或逆转这一过程的药物最为理想 ,但是 ,至今尚无有肯定疗效的药物产生。因此 ,定期复查胃镜成为了防治工作的重点 ,有些患者由于恐惧心理试图以B超等代替胃镜检查是不可取的。有些轻度肠化和轻度不典型增生伴随炎症的好转或治愈而消失 ,对于大肠腺化生、中重度不典型增生则应重点观察 ,目的是及时发现可治愈的早期胃癌 ,及时治疗 ,早期胃癌的治愈率可达 9 5%以上。一般 1~ 2年检查一次胃镜为宜 ,重度不典型增生 1~ 3月复查较好。配合一定的药物治疗更佳。作为患者只要与医生广州 ,不必产生恐惧心理。
切忌不规则滥服药物 :无症状浅表性胃炎不必用药。慢性胃炎可以有酸相关性症状 ,如泛酸、烧心、餐前上腹痛餐后缓解等 ,应使用中和或抑制胃酸的药物 ;也可以有动力相关性症状 ,如上腹部胀痛餐后加重等 ,选用胃肠道促动力剂为宜 ;这些药物的疗效和可能的副作用存在个体差异 ,而且最好按疗程使用。慢性胃炎病因很多 ,如幽门螺杆菌感染、刺激性食物、药物、环境、心理因素、遗传因素等。其中 ,幽门螺杆菌感染应该有选择性地按疗程联合使用抗生素治疗 ,以达根除的目的 ,主要适合于慢性活动性胃炎和中度以上不典型增生患者。不恰当的选择不但达不到根除目的反而可能引起细菌耐药 ,甚至引起不良反应。中重度不典型增生的治疗药物虽尚不成熟 ,但可以有选择地试用 ,也不可过多过滥。因此 ,在医生指导监护下服药最安全。
调理好心态 ,克服不良生活习惯 :不良的精神因素、嗜食刺激性食物或药物、酗酒、吸烟等都可能是慢性胃炎的病因 ,也可使病情加重 ,应予避免 ,避免受凉也很重要。慢性胃炎患者的饮食并无特殊限制 ,可根据个体反应或习惯选择 ,不使症状加重或反复的食物皆可食用。
(责任编辑:liuwei) |