请问鼻咽癌五年后又复发,但未转
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鼻咽癌是一种什么病?
●患者春秋:20
●患者性别:女
●本次发病及连续时间:2个月每天都鼻子流血
大夫答复,只能参考:
初期(一期)鼻咽癌病人,除少数偶有凌晨回缩涕血或耳鸣外,基本没有症状,但到病院就医的一期病人常有一种以上的耳鼻症状或头疼。促使病人就医的初发症状有多种多样,如颈侧上方淋逢迎肿块(占至多),耳鼻症状(涕血、中耳炎症状等),头疼,颅神经陵犯(如复视),远端转移、皮肌炎等。症状和体征频数次序:颈淋逢迎转移(转移率高达60-80%,此中一半有双侧转移)、涕血、鼻出血、头疼、耳鸣、听力减退、鼻塞、颅神经陵犯及其它。因为鼻咽部恰是颅底,以是极易颅内转移。颅神经陵犯以三叉神经(出现颜脸部疼痛、牙疼痛)、外展神经(一侧眼球内斜)、舌咽神经(舌咽神经痛)、舌下神经(舌向一侧偏斜)较常见。颅底骨质粉碎较常见,全身许多器官和部位均可产生转移,此中以骨(脊椎、盆骨、肋骨等)、肺、肝等至多,常有多处同时产生转移病变。
一般临床上凡是有回缩血涕者;一侧卡他性中耳炎超过三周不愈者;颈部上方有淋逢迎者;都应想到鼻咽癌的可能,而需作鼻咽部查抄,必要时行鼻咽部疾检以明确诊断。
鼻咽癌的初期症状并不显明,以是容易被患者及大夫所纰漏。这些症状包含流鼻血、流鼻涕、鼻塞或耳咽管闭塞使听觉受阻。至于出血的征象很少在初期出现,稍后的症状则包含影像重叠、脸部疼痛及头痛。因为鼻咽有一个强劲的淋巴引流管通向颈部,以是鼻咽癌扩散的第一个症状可能是淋逢迎肿大。病人在此阶段当即求医,可有治愈的时机。倘若癌细胞变得太大,或者扩散至肺部、肝脏及骨骼,治愈的可能性就小得多。
对付那些有慢性鼻炎或鼻窦炎的人来讲,鼻咽癌初期的症状因为不显明,很容易被忽视,乃至看大夫数月后,直至鼻咽癌已转移,在颈部出现淋逢迎肿大时,才懂得已患了癌症。约有百分之五十左右的病人是在这种情况下才第一次求医。如果你有这些初期的症状,找一个业余大夫查抄你的鼻咽是非常重要的。
【临床表现】
(一)出血初期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。初期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。晚期出血较多,可有鼻血。
(二)耳鸣、听力减退、耳内闭塞感鼻咽癌产生在鼻咽侧壁,侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可产生单侧性耳鸣或听力低沉,还可产生卡他性中耳炎。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是初期鼻咽癌症状之一。
(三)头痛为常见症状,占68.6%。可为首发症状或独一症状。初期头痛部位不固定,间歇性。晚期则为连续性偏头痛,部位固定。究其缘故,初期病人可能是神经血管反射引起,或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致。晚期病人常是肿瘤粉碎颅底,在颅内伸张累及颅神经所引起。
(四)复视因为肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影?瞪窬芮郑R鹣蚰谛笔印⒏词樱词诱?.2%~19%。常与三叉神经同时受损。
(五)面麻指脸部皮肤麻痹感,临床查抄为痛觉和触觉减退或消散。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、脸颊部、下唇和颏部皮肤麻痹或觉得异常。脸部皮肤麻痹占10%~27.9%。
(六)鼻塞肿瘤拥塞后鼻孔可出现鼻塞。肿瘤较小时,鼻塞较轻,跟着肿瘤长大,鼻塞加剧,多为单侧性鼻塞。若肿瘤拥塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。
(七)颈部淋逢迎转移症状鼻咽癌容易产生颈部淋逢迎转移,约为60.3%~86.1%,此中半数为双侧性转移。颈部淋逢迎转移常为鼻咽癌的首发症状(23.9%~75%)。有少数病人鼻咽部查抄不能发明原发病灶,而颈部淋逢迎转移是独一的临床表现。这可能与鼻咽癌原发灶很小,并向粘膜基层组织内扩展有关。
(八)舌肌萎缩和伸舌偏斜鼻咽癌直接侵犯或淋逢迎转移至茎突后区或舌下神经管。使舌下神经受侵,引起伸舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩。
(九)眼险下垂、眼球固定与动眼神经陵犯有关。目力减退或消散与视神经陵犯或眶锥侵犯有关。
(十)远处转移鼻咽癌的远处转移率约在4.8%~27%之间。远处转移是鼻咽癌医治失败的重要缘故之一。常见的转移部位是骨、肺、肝等,多器官同时转移多见。
(十一)伴发皮肌炎皮肌炎也可与鼻咽癌伴发,故对皮肌炎病人无论有没有鼻咽癌的症状,均应细心查抄鼻咽部。
(十二)停经作为鼻咽癌首发症状甚罕见,与鼻咽癌侵入蝶窦和脑垂体有关。
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患者提问:
请问鼻咽癌五年后又复发,但未转..
请问鼻咽癌五年后又复发,但未转移,是否有治愈的可能了??谢谢.
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