急性鼻炎  深度 什么是药物性鼻炎?

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医网摘要:药物性鼻炎是因长期使用鼻粘膜血管收缩剂如鼻眼净和麻黄素滴鼻剂而引起的鼻粘膜慢性中毒反应,因而亦称为“中毒性鼻炎”。次,粘膜小动脉立即收缩,血管壁上的小动脉也随之收缩。一周后,因缺氧可引起反应性血管扩张,腺体分泌旺盛,以后粘膜纤毛停止运动,甚至坏死消失,粘膜下层血浆渗出形成水肿,其中日久者可有淋巴细胞浸润,这种病理变化可因停药而恢复正常。而致鼻阻塞,用血管收缩剂滴鼻,开始感觉鼻通气效果明显,继续用药...

鼻炎 问答导读 

什么是药物性鼻炎?,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,  患者发问: 鼻子怪问题 好,近几年来鼻子常常出问题,用手捏鼻子里内里老是痒痒的,用手在鼻背处多揉几下,会越揉越痒,然后会流大量的鼻涕,有时还会打喷嚏,有里也会混合着血丝,不碰壁子的时候好象又好了,不过在空调房里鼻子又会出现上述的症状,并且我有慢性咽炎,但这两年咽炎好多了,请问是怎么回事,应该怎么医治?谢谢 大夫答复,只能参考: 这是过敏性鼻炎,可以服用鼻炎灵片或鼻炎康片.你另有什么不明确欢迎你再次提出 大夫答复,只能参考: 过敏性鼻炎分为常年性和季候性两种。季候性过敏性鼻炎是仅在某一季候发病。常年性过敏性重要由内分泌,神经体系等因素所致,可随时发做。重要表现为鼻梗阻,流净水鼻涕,打喷嚏,鼻痒。 医治:到中医咽喉科用中药舒风散寒,宣通鼻窍外敷,联合中药活血化淤,软坚散结,排脓通窍等中药粉剂直接作用到鼻腔,既不手术,效果很好,无毒副作用。 大夫答复,只能参考: 你好,这是过敏性鼻炎。 过敏性鼻炎为流净水样鼻涕,量较多,伴有打喷嚏、鼻痒感可常年产生发火也可季候性产生发火,一般春秋发病较多; 过敏性鼻炎如今在国际医学上尚未彻底根治的办法.过敏性鼻炎用药只是其时把病情压住了,之后该犯的时候还得犯,建议用物理的疗法来医治.鼻炎不能根治,容易反复产生发火,日常鼻腔的养护就很重要,平时多熬炼身体,加强体质,防止感冒,减少鼻炎产生发火的概率。建议实验用盐水洗鼻的办法,这个办法没有副作用,对单纯性鼻炎效果不错,贵在对立。选择正确的洗鼻东西(比较好一点的是定植压力喷雾洗鼻器,操作简略安全,不毁伤鼻纤毛和鼻黏膜,不会镪水,如洁必康)盐水的浓度,温度,操作办法掌握好了,可以有效解除炎症,缓解症状。 预防要点: 1、应尽可能防止接触过敏原。如,对花粉过敏者在发病季候应防止除公园或野外;对屋尘过敏者扫地时应戴口罩;对尘螨过敏者宜用吸尘器清扫卧具等。 二、发病季候可在卧室使用氛围过滤器。 三、采纳正确的擤鼻办法。 四、不宜过多使用血管紧缩性滴鼻剂。 五、加强身体熬炼。 自我缓解鼻炎症状: 1、可以用两根食指压住鼻翼双侧并且上下来回搓揉,因为鼻子双侧有些穴道可以当即改善鼻塞的状况。 二、防止使用滴鼻药水或喷鼻药水,只管它们能缓解鼻塞、流鼻涕等症状,但使用后症状会很快从新出现,并且还会加剧。 三、防止化学药物的影响:如阿斯匹林、化妆品等。新屋装修后要通风至少一个月。 四、防止接触致敏原。 大夫答复,只能参考: 这是过敏性鼻炎的症状,没什么殊效的药,并且也不好治,我同意jknw的说法。 大夫答复,只能参考: 您好这是过敏性鼻咽 过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。尚有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原到场、不是免疫反响过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理、化学方面),或来自体内(内分泌、精力方面),故有人看作便是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反响,以是脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。 病因:变应性鼻炎可产生于任何春秋,男女均有,易见于年青人,典范症状为鼻痒、阵发性喷嚏连续产生发火、大量水样鼻涕和鼻塞。 就医指南: 1、了解过敏性鼻炎的发病缘故,尽可能防止接触。 (一)吸入性变应原:如室内、外尘土、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性产生发火;植物花粉引起者多为季候性产生发火。 (二)食品性变应原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。 (三)接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。 二、必要时可做鼻腔分泌物涂片查抄、变应性引发试验等。 三、脱敏疗法。 四、药物疗法:包含1.抗组织胺药物:这种药物包含克敏等,但息斯敏对心脏有毒性,慎用。2.色甘酸钠3.酮替芬,4.类固醇激素多局部运用,效果较好者如伯克钠,雷诺考特等。 五、局部医治可用微波、激光低沉神经末梢的敏理性,部份有效。 六、手术疗法:翼管神经堵截术或岩大浅神经堵截术,以低沉副交感神经的兴奋。最新医治包含等离子医治 过敏性鼻炎知识问答作者:顾之燕来源:中国耳鼻喉科专题推荐: 『医学期刊在线投稿』 1.出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流清涕症状必定是患了过敏性鼻炎吗? 过敏性鼻炎确有四大症状:鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流清涕。然而,出现了四大症状,并不必定就是患了过敏性鼻炎。认为,如果出现了上述症状,按感冒医治无效,在第二年同期间又产生发火,此时应该到耳鼻喉科作鼻腔局部查抄,同时取鼻分泌物作涂片查抄,查看有没有嗜酸性细胞以及做皮肤过敏原试验,查出详细的过敏原。如果这几项均为阴性,则可诊断为过敏性鼻炎。 2.我的症状很像过敏性鼻炎,但查了两次过敏原皮肤试验,仍找不到过敏原,应该怎么办? 过敏性鼻炎医治前都需做过敏原皮肤试验,若为阴性者,大夫才能对症下药地采纳防治措施。据统计,大部份患者(尤为是儿童)都能查到过敏原。但在下述情况往往不易查到过敏原。如65岁以上白叟、高烧患者、近期内用过抗组胺药者。过敏原皮肤试验阴性者,可以到大病院抽取静脉血或采集鼻分泌物,检测过敏原特异性抗体(IgE抗体),如果检测结果为阴性,可确诊为过敏性鼻炎。别的,也可做过敏原鼻黏膜引发试验,大夫将过敏原漫湿小块滤纸置于患者鼻腔内,10分钟后出现鼻部四大症状为阴性,可确诊为过敏性鼻炎。 如果无前提查抄上述名目,可以先试用类固醇喷鼻几天,或类固醇喷鼻与口服抗组胺药同时使用,若症状能迅速节制,可思量按过敏性鼻炎医治。 3.为何有的患者每年到了三四月份就会出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕症状,过了这个季候就“风平浪静”了;而有的患者一年四序均会出现上述症状? 实际上,过敏性鼻炎有差别的类型。如果一年中产生发火时间比较固定,中间有间隙期,医学上称为季候性过敏性鼻炎,这种鼻炎常产生于春天和夏秋日。如果一年中连续发病无季候性特色的,医学上称为常年性过敏性鼻炎。 4.每逢鼻炎产生发火时,我就服苯海拉敏或扑尔敏,症状是好多了,但就是服后想睡觉。请问,有啥好措施? 如果症状比较轻,可以服用如苯海拉敏、扑尔敏等抗组胺药。但这些是第一代抗组胺药,起效快,服药后0.5~1小时能迅速节制症状,但有嗜睡、困乏等副作用。如今已经有了第二代抗组胺药,如开瑞坦、仙特敏等,它们不仅疗效好,并且基本无嗜睡、困乏等副作用。如果你有前提可以选用第二代抗组胺药,但须在大夫引导下服用,服药时间必定要持续到产生发火季候过后。息斯敏有副作用,慎用。 5.每逢三四月份我的过敏性鼻炎很紧张,只管口服了抗组胺药仍无论用。请问,有啥好措施? 像你这种季候性过敏性鼻炎,如果症状很紧张,医治开始时,运用5~7天抗组胺药(口服)与此同时,鼻腔局部用类固醇药物喷鼻,争取在短期内迅速节制鼻部症状。然后,再独自使用类固醇药喷鼻,如二丙酸倍氯米松(伯克纳)、步德松(雷诺考特)、丙酸氟替卡松(辅舒良)等。症状改善后,可在大夫引导下类固醇药物喷鼻酌情减量,但需连续使用到高发季候过后方可停药。上述办法同样合用于病情紧张的常年性过敏性鼻炎。 6.近三年来,险些每年三四月份鼻炎就要产生发火,我十分苦恼。如何才能减少产生发火次数? 过敏性鼻炎的发病与遗传、情况等因素有关。就目前的医疗程度来讲,还不能达到根治目的。但为了减少产生发火次数,延伸缓解期,可以采纳预防用药的办法,即在每年发病季候到来以前2~3周,在大夫的引导下进行类固醇药物喷鼻。一直用到高发季候过后才能停药。如许可以加剧高发季候的鼻部症状,乃至可以不出现鼻部症状。 7.我的过敏性鼻炎一年四序都要产生发火,听大夫说,长期使用类固醇药物喷鼻可以加剧症状,但我有点畏惧长期使用激素会不会有副作用? 像你这种常年性过敏性鼻炎,应该采纳长期瓜代间隙的用药准则。如一年中6~9个月可以用类固醇药物喷鼻,再用3个月口服抗组胺药。的确,有些患者像你一样,畏惧长期运用类固醇药物会产生副作用,往往症状一改善就登时停药。实际上,这种做法不可取。虽然临床上无症状或症状很轻微,但鼻部仍有慢性炎症存在,一旦停药必定会导致症状复发。再说,这种药物仅作用于鼻部,全身吸取很少,被吸取的这一小部份也能迅速在肝脏内灭活,副作用很小。如果症状复发,还可以重复使用类固醇药物喷鼻,一般不会出现耐药性,你尽可放心在大夫的引导下长期使用。 8.儿童患了过敏性鼻炎应该怎么办? 儿童患了过敏性鼻炎,其医治准则与成人基原形同,但在医治中应注意如下几点:①病情较轻者,可用4%色甘酸钠喷鼻或吸入色甘酸钠干粉100~200毫克,每日3次。因色甘酸钠十分安全、无副作用,特别合用于儿童。②症状紧张者,可选用新一代的类固醇药,如丙酸氟替卡松(辅舒良)或糠酸莫米松(内舒拿)等喷鼻。每天一次,其剂量应为成人剂量的一半或更低。因为这些药物副作用较小,对儿童发育影响小。③使用上述药物时必须严格遵医嘱节制药物剂量。家长要随时察看儿童的使用效果,及时与大夫联系。 过敏性鼻炎若不及时踊跃医治,临床上常见的系列并发症如下: 1:过敏性鼻炎重要并发症之一就是鼻息肉,同时另有鼻胛息肉上的改变,这些都表现为鼻腔梗阻、下鼻胛瘦小,可以先采纳一些保守医治, 2:支气管哮喘不及半数的花粉症患者和部份常年性过敏性鼻炎患者产生支气管哮喘,这是因为过敏性支气管病变所致,其致敏物也与过敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘,在哮喘产生发火以前先有连续性、久治不愈的咳嗽,这是哮喘的前驱症状,由过敏性气管炎所致。极少数患者哮喘与鼻部、眼部症状同时出现,少数小儿先有哮喘.常发如今幼儿时,数年后才出现鼻部症状,此时哮喘可能仍在产生发火,也可能已经没有临床表现了。支气管哮喘产生发火重要表现为呼气性呼吸困难,并有哮鸣音;紧张者伴有胸闷、憋气,不能平卧.常取端坐位或半坐位以帮助呼吸。为了排除支气管内的黏稠分泌物,患者常不绝地使劲咳嗽,小儿可因而而引起呕吐。当哮喘开始缓解时,常有大批白色粘痰咯出,呼吸困难随之排除。长期产生发火哮喘可以并发肺气肿和肺心病,紧张影响患者的身体康健和糊口质量,这种情况仅见于常年性过敏性鼻炎。 3:中耳炎因为肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连续,咽鼓管粘膜也可以产生同样病变。当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到必定程度时,可导致咽鼓管梗阻、中耳腔积液,并出现传音性耳聋,这就是过敏性中耳炎。此病不化脓,故不会导致鼓膜穿孔和耳流脓。其致敏物与过敏性鼻炎一致,但过敏性鼻炎并发过敏性中耳炎并不常见。 分泌性中耳炎:鼻失常反响经咽鼓管波及中耳腔;鼻粘膜水肿波及咽鼓管咽口,使咽口狭窄、梗阻,咽鼓管成果停滞,中耳负压而渗液积存,出现耳闷、拥塞感症状。 4:鼻窦炎因为肿胀或水肿的鼻粘膜梗阻了在中鼻道和上鼻遭的鼻窦开口所致。险些所有过敏性鼻炎患者均有差别程度的过敏性鼻窦炎,受侵的鼻窦常为双侧、全鼻窦。过敏性鼻窦炎在没有继发感染前,常无显明的临床表现,诊断寄托鼻窦x线摄片或cT扫描。 5:过敏性咽喉炎:鼻失常反响可向下波及咽喉,病人出现咽喉发痒、咳嗽、轻度声嘶,紧张者可出现会厌、声带粘膜水肿而产生呼吸困难。过敏性鼻炎可引起上述多种紧张的并发症,故必须器重过敏性鼻炎的踊跃医治,以防止并发症的产生。 6:过敏性鼻炎和睡眠停滞的关系:过敏性鼻炎患者常常因为炎性介质的开释和炎症细胞的活泼导致了鼻腔的充血和梗阻,紧张影响了睡眠质量,从而导致了白日深造能力,变乱效率和糊口质量的低沉。因而药物医治过敏性鼻炎,改善鼻腔症状非常重要。 7:儿童患鼻炎可引起记忆力减退,智力低沉。成年人患鼻炎影响变乱和糊口。鼻腔炎症久治不愈,有患鼻肿瘤的伤害。 世界卫生组织WHO在其关于免疫脱敏医治的引导性文件中明确指出,“免疫脱敏医治是独一可以彻底医治过敏性疾病的基础性医治办法”. 国际过敏研究权势巨擘组织也提出,“使用高品质的标准化脱敏制剂,同时应该使用最佳的过敏症医治方案,包含清除过敏原、患者免疫修复、过敏并发炎症得当的对症药物医治、标准化脱敏制剂免疫医治,简称“四合一的四联疗法”方案。 ,......

  鼻炎的症状以鼻塞。嗅觉失灵为特性。单纯性鼻炎,白日流动时鼻塞加剧,而一晚上间静坐时鼻塞加剧。测位,居下侧之鼻腔梗阻,上侧鼻腔通气良好,当卧向另侧后,鼻塞又出现另侧鼻腔。鼻涕呈黏液性,常伴头疼,头昏,嗅觉减退等。瘦小性鼻炎多为连续性鼻塞,鼻涕呈黏液性或粘腔性,可出现耳鸣,听力减退,头疼,失眠,精力萎靡等. 引起慢性咽喉炎的缘故重要有如下几点:急性咽喉炎医治不当,反复产生发火;变乱情况顽劣,用嗓过分;,...

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药物性鼻炎是因长期使用鼻粘膜血管收缩剂如鼻眼净和麻黄素滴鼻剂而引起的鼻粘膜慢性中毒反应,因而亦称为“中毒性鼻炎”。

血管收缩剂每日滴鼻3次,粘膜小动脉立即收缩,血管壁上的小动脉也随之收缩。一周后,因缺氧可引起反应性血管扩张,腺体分泌旺盛,以后粘膜纤毛停止运动,甚至坏死消失,粘膜下层血浆渗出形成水肿,其中日久者可有淋巴细胞浸润,这种病理变化可因停药而恢复正常。

药物性鼻炎的临床表现为:患者因某些原因(如感冒、过敏)而致鼻阻塞,用血管收缩剂滴鼻,开始感觉鼻通气效果明显,继续用药则感到效果不佳,再继续用药,则鼻塞日益加重,称多用减效现象。双侧下鼻甲肿胀,呈暗红色,触之柔软,对麻黄素棉片反应不敏感,鼻道中有粘液性或粘液脓性分泌物,有时在鼻前庭皮肤上可见湿疹或浅层溃疡。本病的诊断主要根据鼻用药史连续超过10天,并有多用减效现象。需注意与慢性肥厚性鼻炎相鉴别。

药物性鼻炎的治疗:首先应停用鼻血管收缩剂滴鼻,改用生理盐水滴鼻。内服三磷酸腺甘(aTP)40mg,每日3次,一般可在三日内显效。亦可用曲安缩松滴鼻,可在一周内显效。中医认为本病多属气虚血瘀,治宜益气活血,通络开窍。方用补阳还五汤加味:黄芪30g,当归12g,桃仁10g,红花10g,地龙10g,路路通12g,辛夷12g,白芷15g,苍耳子10g,菖蒲12g。水煎内服。外用鼻炎灵(苍耳子60g,白芷60g,辛夷60g,冰片粉6g,薄荷霜

怎样治疗什么是药物性鼻炎?用药,季节过后,不能立即停药,而是继续用药两周左右。济南军区耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主委、首席,从事耳鼻喉专业工作多年。有丰富的临床经验和解决耳鼻咽喉科学复杂改组病例和问题的能力。省医院是一所军队综合性医院。全国百姓放心医院、军(警)民共建先进单位、省省、市市医疗保险定点医院。耳鼻喉诊疗中心是省医院具有优势的特色专科之一,有较完整的诊断、治疗及随访制度,拥有先进的医疗设备和优秀的专业技术队伍,立足耳鼻咽喉常见病、多发病,以内窥镜微创外科医疗技术为依托、高质量专业服务为目标,整体技术实力走在军区前列省医院耳鼻喉中心网络预约挂号,为您的预约及就诊提供方便快捷的通道,让您省去更多的候诊时间!

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本文来源: http://www.ew86.com/ebh/20120516/636059.html

责任编辑:liuwei

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